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近日,蘇州一名四歲女童手指受傷後貼了創可貼,之後又在創可貼外用布條進行了包紮,或是因為包紮太緊,造成手指末端血流不暢,手指壞死,面臨截肢。
如今,小小的創可貼被許多人當成了“萬金油”,不管大傷小傷,傷口是深是淺,全部一貼了之。殊不知,有些傷口使用創可貼隻會加重感染,貽誤病情,蘇州女童的事例就是教訓。
創可貼主要由苯紮氯銨、彈性織物、膠黏劑、無紡吸收墊和PE隔離膜構成,其與傷口接觸的表面有透氣纖維,伸展性好,有止血、廣譜殺菌的作用,並且不黏連傷口,可以減少感染的機會。因此,皮膚受到外傷,出現流血的小傷口時,創可貼的確能起到止血、護創的作用。
但是,創可貼隻適用於創傷較為表淺,傷口齊整、乾淨,出血不多又不需要縫合的小傷口,如遇到以下情況則不能使用。
小而深的傷口。小而深的傷口貼創可貼,不利於傷口內的分泌物和膿液排出。容易使細菌生長繁殖,引發或加重感染,尤其容易感染破傷風杆菌等厭氧菌。
燙傷。燙傷後出現的皮膚破潰、流水均不能用創可貼,否則分泌物會促發感染。
傷口有異物。傷口內有異物時,不能馬上貼創可貼,而是應到醫院清創或取出異物後再包紮處理。有些傷口汙染較重,甚至已經發生感染,就更不能使用創可貼來覆蓋創面,否則將會引發或加重感染。
被鐵釘紮傷。如果是被鐵釘、刀片誤傷手指、腳趾,尤其是鐵釘、刀片上面有鐵鏽時,不能用創可貼簡單包紮了事。一定要先清潔,然後保持傷口暴露,以防感染,並且盡快到醫院注射破傷風疫苗。
動物抓傷咬傷。被動物抓傷和咬傷的傷口,如果用了創可貼,會導致病菌在傷口內蓄積或擴散。所以,無論是被家裏的寵物還是外面的小動物咬傷或抓傷,都應先用肥皂水多衝洗幾次,然後用碘伏消毒,讓傷口暴露,並到醫院注射狂犬疫苗。
各種皮膚癤腫。創可貼不利於膿液的吸收和引流,反而有利於細菌的生長繁殖,因此,癤腫不能使用創可貼。
對膠布過敏者。有膠布過敏史的人在臨床上並不少見,具體表現為貼膠布處皮膚瘙癢、發紅,起很多小水泡。因此,有創可貼或膠布過敏史的人,應該選擇其他止血方法,或者選擇專門防過敏的膠布。
創可貼正確用法
一般而言,如果隻是輕微的表皮擦傷,大可不必使用創可貼,隻要塗碘酒或酒精消毒,就能預防感染。即便是需要使用創可貼的傷口,也不要一貼了事,需要注意使用前先清理傷口,並用碘伏消毒;包紮不能太緊,以免傷口不透氣導致創面感染加重;創可貼被水浸濕後要立即更換,否則容易滲水,造成傷口感染;至少每天更換一次,由於膠布不透氣,粘貼過久,會使皮膚毛孔長時間阻塞,容易引起局部皮膚透氣不良,導致不適。如發現傷口有發熱、疼痛難忍、腫脹加重等症狀,可能是創面感染,應立即去正規醫院治療。
參考
有些傷口別用創可貼。生命時報 2013年04月12日
驚出一身冷汗!4歲女童貼個創可貼 竟然要截肢。揚子晚報網 2015年05月04日
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